Neurology：癫痫术后效果好不好得看手术方位怎么样

治疗化疗可以自愈当年大脑皮层中风（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病患在复发仍会经历中风癫痫，并失去自觉。治疗效果不佳的情况是复杂的，许多研究者调查了显然与中风癫痫自由特别的术当年临床环境因素。MRI显示中轴其中心硬化症病患的预后仍然很好。与很好预后特别的其他环境因素都有中风持续时间较短、治疗时年龄较轻、热性惊厥文化史、中轴和引人注目的癫痫间期中风；也发光。尽管如此，即使将这些预测环境因素结合起来，也不能部分解释术后结果，许多月内获得最佳结果的病患术后仍会出现中风癫痫。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表研究者撰文，研究者分析了不同灰大脑皮质构件的治疗损坏与很好术后中风癫痫一集相互间的关系。

该研究者归入三个中风中心地带的耐药当年大脑皮层中风（TLE）病患。换用基于体素和基于连接组的拓扑最初方法来具体很好结果与治疗持续性的当年大脑皮层病变相互间的相关联。对多个比如说环境因素进行分析，都有全治疗切除/融化截面积、其中心截面积、治疗正中和病患化疗部位。

该配置文件都有113名TLE病患[54名异性恋；16.5（SD=11.9）岁癫痫，54.9%左撇子]，随访时无致残性癫痫（Engel 1级）的病患占去61.1%。

TLE术后中风癫痫权重与都有环境因素有关：

1）针对其中心、杏仁核梨状脑复合体和内脑脑的治疗损坏；

2）钩束、当年在野和穹窿内的大脑皮质束不足之处避免当年额、大脑皮层和大块区连着；

3）大脑皮层（额上回和额中回、上颌额区）和当年大脑皮层（上极和中极）的一般而言连着。

较好的术后中风癫痫权重与治疗损坏整个当年大脑皮层的特定构件和连接有关。这些发现洞察了TLE中致痫在线的关键组成部分，并为今后治疗介入的基础上提供了有希望的最初证据。

书名出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033