Gut:多中心链表数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页版工具

2022-01-10 07:42 来源:兰州妇科医院

溃疡性小肠炎(UC)是结腺癌(CRC)发病的危险性诱因。UC患儿要求不定期检查和肠镜样品并且恶性肿瘤除去蓬勃发展为CRC。低级别异常增生(LGD)令人满意为(AN:在在异常增生(HGD)和CRC)的进程不远不如明确。有系统深入研究发现内镜缝合后的胆石样LGD 5年蓬勃发展为的有可能为从0% 到 23%,而非胆石样LGD2年蓬勃发展为的有可能为0% 到22%。因此。需要大型的深入研究来去找患儿,内镜缝合后的LGD如果选择一直监测检视而不是小肠疗程缝合时,患儿令人满意为的有可能有多少。

因此,来自国外的深入研究工作团队在Gut杂志上发表文章了相关深入研究成果,效用评估内镜缝合UC患儿伴有LGD对令人满意为AN的影响,以及预见AN时有发生的危险性诱因。并且构筑了的网站台湾版的的网站方法(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在外科医生的网站效用评估LGD蓬勃发展为AN的效用度。

的网站使用:低度不典型增生小肠炎相关结腺癌危险性度预见评级(UC-CaRE)

这是一项多中心回顾性深入研究。分为深入研究缓冲区和解析缓冲区。深入研究缓冲区有249唯患儿,但是只有231唯相符深入研究,并且只有209唯患儿完成内镜缝合。LGD诊断后,中位内镜样品次数为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访时长为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%患儿(n=50/249) 由于呈现出或疼痛出现最终接受了小肠输精管。在随访期间,12.0% (n=30/249) 患儿令人满意为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)患儿令人满意为CRC。

深入研究缓冲区和解析缓冲区情况

深入研究缓冲区单变量比对时,有5个医学病变变量为LGD令人满意为AN的危险性诱因。但是多变量比对时,只有其中的4个仍有独立自主的高血压危险性诱因,它们是内镜下比如说的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不可或不完全内镜下缝合(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD诊断5年内伴有中度或重度的四组织炎症(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。解析缓冲区完成解析时,4个变量连在一起的模型很难精细预见令人满意为AN的患儿,整体校准检视/预计值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于最低效用四组经过13年随访的特异性很难达致100%。根据模型对患儿的危险性度完成评级,分为0,1,2和3分。深入研究缓冲区和解析缓冲区表明,3分的患儿高血压均差劲,而0分患儿高血压最佳。

4个危险性诱因

根据危险性度评级高血压效用评估

深入研究者构筑了的网站的网站台湾版的方法(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以线效用评估LGD 1年,5年,10年后蓬勃发展为AN的效用度。

的网站方法展示

综上,多中心缓冲区深入研究证实UC患儿伴有LGD蓬勃发展为AN的危险性诱因,并且构筑的网站的网站台湾版方法效用评估其危险性度,希望外科医生做出医学决策。

完整出处:

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.

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