Eur Radiol：MR缩放分析识别胰腺导管内状黏液性的恶性可能!

随着腹部某类新科技的应用于和改进，之外腹腔内状皮肤上瘤(IPMNs)在内的皮质醇腺腺连续性病变的偶然找到也越来越多。由于皮质醇脏腺连续性病变有一小部分会发展为侵袭连续性，因此在某类图象上准确得出结论皮质醇脏腺连续性病变的恶连续性有可能至关重要。

近来，缩放比对作为一种定量核磁共振的动物遥相呼应在核磁共振中会受到了广泛高度重视，由于其可以量化该组织互补，因此为的表征和预后提供重要信息。近日，刊出在European Radiology杂志的一项分析探讨了MR体现和缩放比对在得出结论皮质醇腺内状皮肤上连续性（IPMN）恶连续性潜能之外的应用于价值，为诊断提供了一个无创评估IPMN恶连续性有可能的某类策略。

本分析共纳入248则有经手术证实的IPMNs患儿(恶连续性[浸润连续性肝癌/高级别异常增生]106则有，良连续性[较差/中会度异常增生]142则有)，每位患儿均接受PET皮质醇胆管造影(MRCP)检查。根据2017年国际诚意指南的建言，两名审阅者对MR体现进行则有了独立比对。同时进行了MRCP的缩放比对。多常量逻辑上转回比对被用来具体恶连续性IPMNs的得出结论q。采用受测者工作曲面比对病症连续性能。

MR体现中会，提高的填塞腹腔≥5 mm、主皮质醇管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶连续性IPMNs的显著得出结论q(p < 0.05)。在缩放常量中会，有效直径、表面积、球度、紧体积、熵和灰度共生矩阵熵是显著的得出结论q(p < 0.05)。在多常量比对,提高的填塞腹腔≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧体积(ORs口,0.981和0.977)是恶连续性IPMNs重要得出结论q(p < 0.05)。在MR体现中会自组缩放常量时，两位审阅者对恶连续性IPMNs的病症效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良连续性和恶连续性IPMN的MR某类体现较为。

表2 良连续性和恶连续性IPMN的缩放常量较为。

图 64岁未成年，腹腔内状皮肤上连续性(IPMN)伴浸润连续性肝癌。MRCP的MIP翻修图象说明了皮质醇头部一个直径约3cm的多形连续性肾脏(交叉)，没有显著的皮质醇管扩张(少于5mm)。门脉期T1权重MRI说明了肾脏内不见明确提升的填塞腹腔或时间延迟增厚(交叉)。MR缩放比对说明了熵值更高，致体积高于(交叉)。

基于MRCP的缩放特征可用以得出结论恶连续性IPMNs，在MR特征中会自组缩放比对可提高得出结论恶连续性IPMNs的病症连续性能。

原始出处：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0